Dansk idræt i en anden liga

Atletion, Århus, d. 28. - 29. november 2005

Tilmelding

Fornavn

Efternavn

Organisation

Evt. afdeling

Titel

Postadresse

Postnr.

Telefon

Mobiltelefon

Fax

E-mail

Deltagergebyr

Deltager - betaler før 1-11-2005 - kr. 1500

Deltager - betaler efter 1-11-2005 - kr. 1800

Studerende - kr. 750

Konferencemiddag

Konferencemiddag - kr. 400

(ingen)

Vegetar

I alt

Kr.

Beløb overført den

OBS: Hurtig tilmelding tilrådes. Pladserne fordeles i den rækkefølge, tilmeldingsgebyrerne indløber.

Betaling

Vedlagt i check (DKK), stilet til “idan”, c/o KongresKompagniet, Nordhavnsgade 1, 8000, Århus C

Overført til “idan”, c/o KongresKompagniet, Reg.nr.: 3643, Kontonr.: 3632584598, Danske Bank, Holmens Kanal 2-12, 1092 København K.

Overnatning

Scandic Hotel Plaza - enkelt - kr. 795

Scandic Hotel Plaza - dobbelt - kr. 995

Sportshotellet, Atletion - enkelt - kr. 440

Sportshotellet, Atletion - dobbelt - kr. 555

Jeg har selv sørget for overnatning

Betal venligst direkte til hotellet ved afrejse. Alle priser er incl. morgenmad.

Ankomst

Afrejse

Blanketten sendes til:
KongresKompagniet, Nordhavnsgade 1, 8000 Århus C.
Fax 8629 6980, telefon 8629 6960
E-mail: idan@kongreskompagniet.dk